注射用氟氯西林钠
【成  份】本品主要成份为氟氯西林钠,无辅料 。
【功效主治】适用于治疗敏感的革兰氏阳性菌引起的熏染,包括产β-内酰胺酶的葡萄球菌和链球菌 。
【规  格】按C19H17CIFN3O5S计0.25g
【批准文号】国药准字H20163164
产品说明

【药品名称】通用名称:注射用氟氯西林钠

        商品名称:伊芬

        英文名称:Flucloxacillin Sodium for Injection

        汉语拼音:Zhusheyong Fulüxilinna

【成份】本品主要成份为氟氯西林钠,无辅料 ;疲(2S,5R,6R)-6-[[[3-(2-氯-6-氟苯基)-5-甲基异唑-4-基]羰基]氨基]-3,3-二甲基-7-氧代-4-硫杂-1-氮杂二环[3.2.0]庚烷-2-甲酸钠一水合物 。

     化学结构式:

注射用氟氯西林钠

     分子式:C19H16CIFN3NaO5S·H2O

     分子量:493.9

【性状】本品为白色或类白色结晶性粉末 。

【顺应症】适用于治疗敏感的革兰氏阳性菌引起的下述熏染,包括产β-内酰胺酶的葡萄球菌和链球菌:1、皮肤及软组织熏染:如疖、痈、脓肿、蜂窝织炎、脓疱病、熏染性烧伤、植皮;ぁ⒀拘云し糇刺,如:溃疡、湿疹和痤疮伤口熏染;2、呼吸道熏染:如肺炎、肺部脓肿、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎、扁桃体周脓肿、中、外耳炎积脓﹔3、其他熏染:骨髓炎、尿道熏染、肠炎、脑膜炎、心内膜炎、败血 ;4、适当的时间也被推荐用于较大外科手术(例如心胸和矫形外科手术)的预防剂 。

【规格】按C19H16CIFN3NaO5S·H2O计0.25g

【用法用量】成人:肌内注射T媚课250mg,逐日4次 。静脉滴注T媚课250mg~1g,逐日4次,加入100ml~250ml心理盐水或葡萄糖注射液中消融,缓慢静脉滴注(每次滴注一连时间30~60分钟) 。在4小时内使用完 。儿童参考用量:据外洋同类品种说明书及文献资料纪录,2岁以下按成人剂量的1/4给药;2~10岁按成入剂量的1/2给药 。

【不良反应】同使用其它青霉素一样,副作用少见,并且大多反应稍微、短暂 。1、过敏反应∶与其它β-内酰胺类抗生素一样有过敏反应的报道 。较常见的过敏反应有皮疹 。若有任何过敏反应爆发,应中止治疗 。2、肝脏∶少数患者用药后可泛起氨基转移酶暂时性升高,但当中止治疗后可逆转 。也有致急性肝脏胆汁淤积黄疸的报道 。3、肾脏∶偶有致急性间质性肾炎的报道 。4、胃肠道∶少数病人可泛起恶心、吐逆、腹胀、腹泻、食欲减退等胃肠道症状,偶见假膜性结肠炎 。5、中枢神经系统︰神经杂乱,如惊厥,可能与肾衰竭病人的大剂量静脉给药有关 。6、血液学影响︰可爆发中性白细胞镌汰症和血小板镌汰症,但治疗中止可逆转 。

【禁忌】对本品过敏者禁用 。有青霉素过敏史或曾有青霉素皮肤试验呈阳性者禁用 。禁用于有与氟氯西林相关联的黄疸/肝功效障碍史的患者 。

【注重事项】1、用本品前举行青霉素皮试,呈阳性反应者禁用 。2、交织过敏︰在使用β-内酰胺类抗生素时,已有报道可致严重的并且无意致命的过敏反应 。这些反应更可能爆发于有β-内酰胺类的过敏史的个体之中 。对一种青霉素类药过敏者可能对其它青霉素类药过敏、也可能对青霉素胺或头孢菌素类药过敏,在使用氟氯西林治疗前,应对先前的对β-内酰胺类的过敏反应及过敏性疾病史作仔细的询问 。3、以下患者应慎用∶(1)孕妇及哺乳期妇女;(2)新生儿:对新生儿必需特殊审慎,由于有高胆红素血症的危险;(3)哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史者;(4)肝、肾功效障碍的病人应审慎使用氟氯西林 。4、用药前后及用药时应检查或监测∶治疗时代或治疗后泛起发热、皮疹、皮肤瘙痒症状的患者,应监测肝脏功效 。在恒久的治疗历程中(如︰骨髓炎、心内膜炎),推荐按期监测肝肾功效 。5、含钠量∶本品每克约莫含有51mg的钠 。这应该被包括在钠限制饮食病人的定额之中 。

【孕妇及哺乳期妇女用药】有身期∶动物实验批注氟氯西林无致畸作用 。自1970年临床使用该药以来,用于孕妇的有限病例未显示不良影响 。不过对有身期妇女的任何用药都应极端小心,因此只有当潜在的优势大于潜在的危险时,才将氟氯西林用于孕妇 。哺乳︰在乳汁中可检测到低量的氟氯西林 。必需思量哺乳期婴儿爆发过敏反应的可能性 。因此也只有当潜在的优势大于潜在的危险时,才将氟氯西林用于哺乳期妇女 。

【儿童用药】儿童用量见“用法用量” 。

【晚年用药】肾功效严重减退时,应适当镌汰使用剂量 。

【药物相互作用】1、本药与阿米卡星联用可增强对金黄色葡萄球菌的抗菌作用 。2、丙磺舒类药物会抑制氟氯西林渗透,使血药浓度升高且维持时间延伸 。3、本药与伤寒活疫苗同用可降低伤寒活疫苗的免疫效应,其可能的机制是本药对伤寒沙门菌具有抗菌活性 。4、本药与氨甲喋呤同用可使氨甲喋呤的药物浓度时间曲线下面积(AUC)下降,但这种效果只有统计学上的显著差别,而无临床意义 。

【药物过量】尚不明确 。

【药理毒理】药理∶作用机制 本品为半合成的耐青霉素酶青霉素 。其作用机制与青霉素G相似,系与细菌细胞膜上青霉素团结卵白(PBPs )团结,抑制细菌细胞壁的生物合成,导致菌体肿胀破碎殒命,从而施展杀菌作用 。本药为滋生期杀菌药 。本药抗菌作用特点是∶对青霉素酶稳固性较好,对产青霉素酶的耐药金黄葡萄球菌有强盛的杀菌作用,但对青霉素敏感葡萄球菌和种种链球菌的抗菌作用比青霉素弱 ?咕砖o本药对产青霉素酶的金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎链球菌、淋球菌、脑膜炎双球菌有较好的抗菌活性 。粪肠球菌、甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌、肠道阴性杆菌、铜绿假单胞菌、厌氧懦弱拟杆菌对本药耐药 。

        毒理∶急性毒性小鼠口服氟氯西林钠的LD50为3.88g/kg,皮下注射LD50为2.2g/kg 。恒久毒性试验给大鼠分组口服氟氯西林钠200,500,2000mg/kg,皮下注射250mg/kg,狗口服200,500 ,1000mg/kg,皮下注射250mg/kg25周 。除皮下注射部位有很轻刺激外,未见不良反应 。致畸研究 妊娠大鼠、小鼠分组口服氟氯西林钠200和500mg/kg 。效果∶母鼠、胎鼠无不良反应,只是大鼠高剂量组(远大于治疗量)有早期胚胎殒命的吸收胎爆发率增多 。

【药代动力学】吸收︰氟氯西林在酸性介质中稳固,其血浆药物浓度达峰时间1h 。漫衍︰氟氯西林可以很好地扩散至大大都组织中,能渗入急性骨髓炎者的骨组织、脓液和枢纽腔中,在胸脓腔中也有较高的浓度 。尤其在骨骼中有高浓度活性漫衍∶11.6mg/L(密质骨),15.6mg/L(松质骨),平均血药浓度为8.9mg/L 。透过胎盘屏障∶氟氯西林可透过胎盘屏障 。透过血脑屏障∶氟氯西林可少量扩散至没有炎症的脑脊髓液中 。透过母乳︰少量氟氯西林可经母乳渗透 。代谢︰正常情形下,约莫10%剂量的氟氯西林代谢为青霉酸 。氟氯西林的血浆半衰期(t1/2)为0.5-1.1h,新生儿半衰期(t1/2 )延伸 。渗透︰本品主要经肾脏渗透 。用药8小时内,在尿液中可检测到未转化的活性形式为给药剂量的76.1%,仅小部分经胆汁渗透 。若是肾功效障碍氟氯西林的渗透将减慢 。团结卵白∶血清卵白的团结率为95% 。

【贮藏】密封,在凉暗(避光并不凌驾20℃)干燥处生涯 。

【包装】西林瓶装,10支/盒 。

【有用期】24个月

【执行标准】《中国药典》2015年版二部

【批准文号】国药准字H20163164

【生产企业】企业名称:山西sunbet泰盛制药有限公司

        生产地点:山西省大同市经济手艺开发区第一医药园区

        邮政编码:037300

        电话号码:0352-7290991

        传真号码:0352-7290990

注射用氟氯西林钠
【成  份】本品主要成份为氟氯西林钠,无辅料 。
【功效主治】适用于治疗敏感的革兰氏阳性菌引起的熏染,包括产β-内酰胺酶的葡萄球菌和链球菌 。
【规  格】按C19H17CIFN3O5S计0.25g
【批准文号】国药准字H20163164
产品说明

【药品名称】通用名称:注射用氟氯西林钠

        商品名称:伊芬

        英文名称:Flucloxacillin Sodium for Injection

        汉语拼音:Zhusheyong Fulüxilinna

【成份】本品主要成份为氟氯西林钠,无辅料 ;疲(2S,5R,6R)-6-[[[3-(2-氯-6-氟苯基)-5-甲基异唑-4-基]羰基]氨基]-3,3-二甲基-7-氧代-4-硫杂-1-氮杂二环[3.2.0]庚烷-2-甲酸钠一水合物 。

     化学结构式:

注射用氟氯西林钠

     分子式:C19H16CIFN3NaO5S·H2O

     分子量:493.9

【性状】本品为白色或类白色结晶性粉末 。

【顺应症】适用于治疗敏感的革兰氏阳性菌引起的下述熏染,包括产β-内酰胺酶的葡萄球菌和链球菌:1、皮肤及软组织熏染:如疖、痈、脓肿、蜂窝织炎、脓疱病、熏染性烧伤、植皮;ぁ⒀拘云し糇刺,如:溃疡、湿疹和痤疮伤口熏染;2、呼吸道熏染:如肺炎、肺部脓肿、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎、扁桃体周脓肿、中、外耳炎积脓﹔3、其他熏染:骨髓炎、尿道熏染、肠炎、脑膜炎、心内膜炎、败血 ;4、适当的时间也被推荐用于较大外科手术(例如心胸和矫形外科手术)的预防剂 。

【规格】按C19H16CIFN3NaO5S·H2O计0.25g

【用法用量】成人:肌内注射T媚课250mg,逐日4次 。静脉滴注T媚课250mg~1g,逐日4次,加入100ml~250ml心理盐水或葡萄糖注射液中消融,缓慢静脉滴注(每次滴注一连时间30~60分钟) 。在4小时内使用完 。儿童参考用量:据外洋同类品种说明书及文献资料纪录,2岁以下按成人剂量的1/4给药;2~10岁按成入剂量的1/2给药 。

【不良反应】同使用其它青霉素一样,副作用少见,并且大多反应稍微、短暂 。1、过敏反应∶与其它β-内酰胺类抗生素一样有过敏反应的报道 。较常见的过敏反应有皮疹 。若有任何过敏反应爆发,应中止治疗 。2、肝脏∶少数患者用药后可泛起氨基转移酶暂时性升高,但当中止治疗后可逆转 。也有致急性肝脏胆汁淤积黄疸的报道 。3、肾脏∶偶有致急性间质性肾炎的报道 。4、胃肠道∶少数病人可泛起恶心、吐逆、腹胀、腹泻、食欲减退等胃肠道症状,偶见假膜性结肠炎 。5、中枢神经系统︰神经杂乱,如惊厥,可能与肾衰竭病人的大剂量静脉给药有关 。6、血液学影响︰可爆发中性白细胞镌汰症和血小板镌汰症,但治疗中止可逆转 。

【禁忌】对本品过敏者禁用 。有青霉素过敏史或曾有青霉素皮肤试验呈阳性者禁用 。禁用于有与氟氯西林相关联的黄疸/肝功效障碍史的患者 。

【注重事项】1、用本品前举行青霉素皮试,呈阳性反应者禁用 。2、交织过敏︰在使用β-内酰胺类抗生素时,已有报道可致严重的并且无意致命的过敏反应 。这些反应更可能爆发于有β-内酰胺类的过敏史的个体之中 。对一种青霉素类药过敏者可能对其它青霉素类药过敏、也可能对青霉素胺或头孢菌素类药过敏,在使用氟氯西林治疗前,应对先前的对β-内酰胺类的过敏反应及过敏性疾病史作仔细的询问 。3、以下患者应慎用∶(1)孕妇及哺乳期妇女;(2)新生儿:对新生儿必需特殊审慎,由于有高胆红素血症的危险;(3)哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史者;(4)肝、肾功效障碍的病人应审慎使用氟氯西林 。4、用药前后及用药时应检查或监测∶治疗时代或治疗后泛起发热、皮疹、皮肤瘙痒症状的患者,应监测肝脏功效 。在恒久的治疗历程中(如︰骨髓炎、心内膜炎),推荐按期监测肝肾功效 。5、含钠量∶本品每克约莫含有51mg的钠 。这应该被包括在钠限制饮食病人的定额之中 。

【孕妇及哺乳期妇女用药】有身期∶动物实验批注氟氯西林无致畸作用 。自1970年临床使用该药以来,用于孕妇的有限病例未显示不良影响 。不过对有身期妇女的任何用药都应极端小心,因此只有当潜在的优势大于潜在的危险时,才将氟氯西林用于孕妇 。哺乳︰在乳汁中可检测到低量的氟氯西林 。必需思量哺乳期婴儿爆发过敏反应的可能性 。因此也只有当潜在的优势大于潜在的危险时,才将氟氯西林用于哺乳期妇女 。

【儿童用药】儿童用量见“用法用量” 。

【晚年用药】肾功效严重减退时,应适当镌汰使用剂量 。

【药物相互作用】1、本药与阿米卡星联用可增强对金黄色葡萄球菌的抗菌作用 。2、丙磺舒类药物会抑制氟氯西林渗透,使血药浓度升高且维持时间延伸 。3、本药与伤寒活疫苗同用可降低伤寒活疫苗的免疫效应,其可能的机制是本药对伤寒沙门菌具有抗菌活性 。4、本药与氨甲喋呤同用可使氨甲喋呤的药物浓度时间曲线下面积(AUC)下降,但这种效果只有统计学上的显著差别,而无临床意义 。

【药物过量】尚不明确 。

【药理毒理】药理∶作用机制 本品为半合成的耐青霉素酶青霉素 。其作用机制与青霉素G相似,系与细菌细胞膜上青霉素团结卵白(PBPs )团结,抑制细菌细胞壁的生物合成,导致菌体肿胀破碎殒命,从而施展杀菌作用 。本药为滋生期杀菌药 。本药抗菌作用特点是∶对青霉素酶稳固性较好,对产青霉素酶的耐药金黄葡萄球菌有强盛的杀菌作用,但对青霉素敏感葡萄球菌和种种链球菌的抗菌作用比青霉素弱 ?咕砖o本药对产青霉素酶的金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎链球菌、淋球菌、脑膜炎双球菌有较好的抗菌活性 。粪肠球菌、甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌、肠道阴性杆菌、铜绿假单胞菌、厌氧懦弱拟杆菌对本药耐药 。

        毒理∶急性毒性小鼠口服氟氯西林钠的LD50为3.88g/kg,皮下注射LD50为2.2g/kg 。恒久毒性试验给大鼠分组口服氟氯西林钠200,500,2000mg/kg,皮下注射250mg/kg,狗口服200,500 ,1000mg/kg,皮下注射250mg/kg25周 。除皮下注射部位有很轻刺激外,未见不良反应 。致畸研究 妊娠大鼠、小鼠分组口服氟氯西林钠200和500mg/kg 。效果∶母鼠、胎鼠无不良反应,只是大鼠高剂量组(远大于治疗量)有早期胚胎殒命的吸收胎爆发率增多 。

【药代动力学】吸收︰氟氯西林在酸性介质中稳固,其血浆药物浓度达峰时间1h 。漫衍︰氟氯西林可以很好地扩散至大大都组织中,能渗入急性骨髓炎者的骨组织、脓液和枢纽腔中,在胸脓腔中也有较高的浓度 。尤其在骨骼中有高浓度活性漫衍∶11.6mg/L(密质骨),15.6mg/L(松质骨),平均血药浓度为8.9mg/L 。透过胎盘屏障∶氟氯西林可透过胎盘屏障 。透过血脑屏障∶氟氯西林可少量扩散至没有炎症的脑脊髓液中 。透过母乳︰少量氟氯西林可经母乳渗透 。代谢︰正常情形下,约莫10%剂量的氟氯西林代谢为青霉酸 。氟氯西林的血浆半衰期(t1/2)为0.5-1.1h,新生儿半衰期(t1/2 )延伸 。渗透︰本品主要经肾脏渗透 。用药8小时内,在尿液中可检测到未转化的活性形式为给药剂量的76.1%,仅小部分经胆汁渗透 。若是肾功效障碍氟氯西林的渗透将减慢 。团结卵白∶血清卵白的团结率为95% 。

【贮藏】密封,在凉暗(避光并不凌驾20℃)干燥处生涯 。

【包装】西林瓶装,10支/盒 。

【有用期】24个月

【执行标准】《中国药典》2015年版二部

【批准文号】国药准字H20163164

【生产企业】企业名称:山西sunbet泰盛制药有限公司

        生产地点:山西省大同市经济手艺开发区第一医药园区

        邮政编码:037300

        电话号码:0352-7290991

        传真号码:0352-7290990